Skisofreenia sümptomid

Tänases artiklis kirjeldame skisofreenia sümptomeid üks laastavamaid haigusi. Hinnanguliselt kannatab selle all maailmas umbes 20 miljonit inimest.

Selle patoloogia diagnoosimiseks vastavalt DSM5-le peab esinema kaks või enam iseloomulikku sümptomit, millest igaüks esineb kuu jooksul olulise osa ajast.

Need sümptomid on luulud hallutsinatsioonid deorganiseerunud kõne katatooniline või tugevalt organiseeritud käitumine ja negatiivsed sümptomid nagu emotsioonide väljenduse või aloogia vähenemine, mida me hiljem selgitame.

Skisofreenia diagnoosimiseks on vajalik, et ühes või mitmes olulises eluvaldkonnas mõjutataks negatiivselt patsiendi sotsiaal-tööolukorda. Lisaks peab häire kestma pidevalt vähemalt 6 kuud, kaasa arvatud prodromaalsete või jääknähtude perioodid.

Skisofreeniat eristatakse ka selle valdavate sümptomite järgi . Seetõttu saame haiguse jagada positiivsete sümptomitega ja negatiivsete sümptomitega juhtumiteks.

Esimesel juhul ilmnevad patsientidel üsna ilmsed ja iseloomulikud sümptomid. Nende hulgas leiame hallutsinatsioone, meelepetteid või motoorseid muutusi. Need on veidrad sümptomid, mis tõmbavad kergesti tähelepanu.

Teisest küljest Teisest küljest jäävad negatiivsed sümptomid märkamatuks, kuna need pole nii veidrad ega ilmsed. Siiski on neil halvem prognoos.

Negatiivsete sümptomitega patsientidel on suurem risk krooniliseks enesetapuks või ainete kuritarvitamiseks. Lisaks on halvenemine kõigil tasanditel palju märgatavam kui positiivsete sümptomitega patsientidel.

Skisofreenia sümptomid

Positiivsed sümptomid

Skisofreeniaga seotud peamised positiivsed sümptomid on järgmised:

Kuulmishallutsinatsioonid.See on kõige sagedasem hallutsinatsiooni tüüp, kuid esineda võivad ka visuaalsed tsenesteetilised või isegi maitsehallutsinatsioonid. Need koosnevad tavaliselt häältest, mis räägivad patsiendiga hädavajalikul ja ähvardaval toonil. Hääled võivad olla tuttavad või võõrad meessoost naised. Häältele vähem iseloomulikud oleksid acoasmad või mürad, nagu muusika või helid. Mõnel juhul teatab patsient, et on kuulnud üksteisega rääkivaid hääli, mis viitavad talle.

Luulised ideed.Luudlused deliirium

Deliiriumi tüüpidest olenevalt sisust leiame enim levinud varemete deliiriumi; kontrollipetted, kui patsient usub, et väline jõud kontrollib tema mõtteid või tegevusi; viidete pettekujutelm, kui patsient usub, et tema ümber toimuv viitab alati iseendale; suurejoonelisuse deliirium religioossus süütunne armukadedus jne.

Füüsilised sümptomid

Motoorsed häired.Lisaks sellele, et motoorne häire on skisofreenia kui haiguse sümptom, võib see olla seotud ka ravimite tarbimisega. See võib põhjustada akatiisiat või motoorset rahutust, düskineesiat ja ekstrapüramidaalseid sümptomeid. Need kõik on katatoonilise skisofreenia tunnused. Mõned neist motoorsete sümptomite hulka kuuluvad: stuupor, mis isoleerib patsiendi välismaailmast ja põhjustab isegi mutismi. Kataleptiline motoorne agitatsioon, mille kaudu patsient omandab jäigad ja kummalised positsioonid

Muudatused keel .Oleme sujuvate, kuid kehva sisuga kõnede kohal. Mõned näited on verbaalsed rööbastelt mahajäämised või ebakõlad, mille puhul minnakse ühelt ideelt teisele ilma igasuguse seoseta. Olulisus: kaudsed vastused, mis on täis ebaolulisi detaile, mis lükkavad edasi sõnumi seda osa, mida inimene tõesti soovib edastada. Sagedased on ka inimese väljamõeldud neologismid, nagu ka resonants või sõnade kasutamine, mis on valitud nende kõla, mitte tähenduse järgi.

Ekstravagantne käitumine.Skisofreeniahaigetel võib see sümptom ilmneda seoses riietusega (suvel sametmantli kandmine), sotsiaalse ja seksuaalse käitumisega (avalikult masturbeerimine, üksi tänaval valjuhäälselt rääkimine), agressiivse või ärritunud käitumise või korduva käitumisega.

Negatiivsed sümptomid

Negatiivsed sümptomid, nagu me ütlesime need ei ole nii ilmsed ega toretsevad kui positiivsed kuid neil on siiski halvem prognoos. Nende sümptomite korral ei ole neuroleptikumid üldse tõhusad.

Neid seostatakse ka neuronaalsete rakkude kadumisega oimusagara rootoris ja parahippokampuse gyruses. Neid esineb sagedamini meestel ja neil on tavaliselt krooniline ja pöördumatu kulg. Nende hulgas mäletame:

LamendamineIseloomulik väljenduse vaesumine emotsioonid ja tundeid. See afektiivne vaesus avaldub ilmetu pilgu, liikumiste vähenemise või žestide nappuse, halva silmside, afektiivse ebakõla ja reageerimise puudumise (loll naeratus tõsisel teemal rääkides) ning häälekäänete puudumise (monotoonne rääkimine ilma tooni või helitugevuse muutumiseta).

Alogia.Mõte on tühi, jäik ja aeglane. Seda saab järeldada keele kvaliteedist. Vastused kestavad tavaliselt kauem ja võtavad kauem aega, kui peaks. Kui see juhtub, on sisu üldiselt kehv.

Abulia on apaatia.Apaatia on huvipuudus või tahe midagi teha. Patsiendid ei saa iseseisvalt ülesandeid alustada ega lõpetada. See võib väljenduda käitumisaspektides, nagu hügieen, projektidest loobumine või algatusvõime puudumine.

Anhedoonia ja sotsiaalne tagasitõmbumine.Negatiivsete sümptomitega skisofreeniapatsient ei suuda sageli kogeda naudingut peale sotsiaalsete suhete vältimise, mis võiksid seda tüüpi rahuldust pakkuda. Selles mõttes puudub huvi seksuaalsuse, intiimsuse, sotsiaalsuse ega meelelahutuslike tegevuste vastu.

Skisofreenia sümptomid: järeldused

Farmakoteraapia on praegu skisofreenia valikravi. Samuti on näidatud, et selle kombineerimine psühholoogilise raviga parandab ravi efektiivsust antipsühhootikumid .

Probleem on selles ravimid on tõhusad ainult siis, kui patsiendil on positiivsed sümptomid, mille korral nad blokeerivad D2-retseptoreid dopamiin seega pärssides selle aktiivsust ja nõrgendades hallutsinatsioone ja/või meelepetteid. Teisest küljest tundub, et ravimid mitte ainult ei paranda negatiivseid sümptomeid, vaid mõnel juhul kipuvad neid ka süvendama. Seetõttu on selles osas vaja täiendavaid uuringuid.