Seos nahahaiguste ja meie emotsionaalse seisundi vahel on sageli enam kui ilmne. Näiteks on ekskoriatsioonihäire või dermatillomaania, mis seisneb kontrollimatus vajaduses kriimustada, pigistada või eemaldada akne koorikuid kuni nahakahjustusteni.
Võib-olla pole te kunagi kuulnud dermatillomaaniast. Nii kummaline kui see meile ka ei tundu see on üsna levinud häire ja mõju, mida sageli seostatakse depressiooni, ärevushäirete või obsessiiv-kompulsiivsed häired (OCD) .
On selge, et dermatoloogid peavad arendama psühhogeensete ekskoriatsioonidega patsientidega silmitsi seistes võimet näha nahast kaugemale.
Huvitav on ka teada, et meditsiinikirjanduses on sellest psühholoogilisest seisundist räägitud juba üle sajandi. Aga selle esmaesinemine 1875. aastal neurootilise ekskoriatsiooni nime all . Prantsuse dermatoloog Brocq kirjeldas hiljem juhtumit, kus juhtus nooruk, kes peaaegu pidevalt kratsis akne piirkondi nii, et ta peaaegu moonutas oma nägu.
On äärmuslikke juhtumeid ja kergemate sümptomitega patsiente milles on taaskord ilmne, et enamikul dermatoloogilistest probleemidest on psühhiaatriline alus, mis tuleb kindlaks teha ja ravida. Mõned inimesed läbivad kulukaid ravimeetodeid, ilma et neil oleks diagnoositud probleemi tegelikku juurt: võib-olla liiga palju stressi, võib-olla kõrge ärevuse või varjatud depressiooni ...
Kutsume teid ekskoratsioonihäire kohta lisateabe saamiseks.
Ekskoriatsioonihäire: mis see on ja keda see mõjutab?
DSM-V-s ilmneb ekskoriatsioonihäire või dermatillomaania ( Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat ) obsessiiv-kompulsiivsetele häiretele ja nendega seotud häiretele pühendatud jaotises. Mida see tähendab? See tähendab, et seisame silmitsi inimesega, kes tunneb pidevat vajadust nahka kriimustada, pigistada, hammustada või hõõruda, ilma et suudaks seda käitumist kontrollida. Ta teeb seda automaatselt ja püsivalt.
Mõned eksperdid peavad ekskoriatsioonihäireid sõltuvuse vormiks – kontrollimatuks sooviks kriimustada seda kehapiirkonda, kus on tunda viga. Igal juhul on selge, et tegemist on psühhiaatrilise seisundiga, mille tõttu katsealune tekitab haavu, vigastusi ja infektsioone, mis tema kuvandit järk-järgult moonutavad.
Keda see tabab?
Andmed ei lakka hämmastamast: hinnanguliselt mõjutab ekskoriatsioonihäire 9% elanikkonnast . See mõjutab mõlemat sugupoolt, kuid naistel esineb see selgelt. Vanuserühm, kus see kõige sagedamini esineb, on 30–45 aastat.
Miks selline käitumine on omaks võetud?
Tänapäeval ei ole dermatillomaaniast veel täielikult aru saadud. Üks hüpotees on see kriimustamine loob rahu või aitab suunata stressi, ärevust, negatiivseid mõtteid hirmud pettumused… See harjumus toimub aga automaatselt lugedes, õppides, telekat vaadates jne.
On tavaline, et ekskoriatsioonihäirega kaasnevad muud psühhiaatrilised seisundid:
- Üldine ärevus.
- Söömishäired.
- Seksuaalse väärkohtlemisega seotud lapsepõlvetrauma.
- Depressioon.
Samuti peaksite teadma, et 40% juhtudest on geneetiline komponent. See tähendab, et sellel häirel on väga sarnane pärilikkuse muster trikotillomaania .
Ekskoratsioonihäire ravi
Esmapilgul tundub see hullus nagu iga teinegi, kahjutu ja isegi süütu asi. Seda on vaja veel kord rõhutada me kohtume . On neid, kes kasutavad naelu või hambaid, pintsette või isegi nõelu. Ja selle eemaldamise eesmärk (vajadus) on alati sama nahka .
Nagu võib järeldada, on nendel juhtudel terapeutiline strateegia multidistsiplinaarne.
- Nahahaavade paranemiseks tuleb järgida dermatoloogilist ravi.
- Kui diagnoos on tehtud, määratakse patsiendile psühho-emotsionaalse aspekti lahendamiseks farmakoloogiline ja mittefarmakoloogiline ravi. Teises rühmas
- Antipsühhootilistel ja anksiolüütilistel antidepressantidel põhinevate farmakoloogiliste ravimeetodite efektiivsus on tõestatud. Kõik sõltub aga iga patsiendi isiklikest omadustest.
Uudishimu: viimastel aastatel on turule lastud kindaid ekskoratsioonihäirega inimestele . See on lihtne igapäevane toetus, mille abil kanaldada ärevus
See on vaid üks näide sellest, kuidas isiklikke keerukusi, mida mõistetakse üha enam ja mille jaoks on saadaval tõhusamad ravistrateegiad ja -teraapiad.
Bibliograafilised viited
Arnold L Auchenbach M McElroy S. (2001) Psühhogeenne ekskoriatsioon. Kliinilised tunnused pakutud diagnostiliste kriteeriumide epidemioloogia ja lähenemisviisid ravile. Kesknärvisüsteemi ravimid. 15(5): 351-9.
