Teadvuse psühhopatoloogia

Teadvus on iidsetest aegadest olnud filosoofilise valdkonna uurimisobjekt; sellest peegeldusest sündis teadvuse psühhopatoloogia . Tegelikkuses tundub pärast 2500 aastat, et me pole veel jõudnud selle konstruktsiooni kokkulepitud määratluseni.

Descartes rääkis vaimust ja tema jõupingutused olid suunatud mõistmisele, mida tähendab, et vaim saab enda kohta midagi öelda; Block (1995) rääkis kahest teadvuse tüübist ja Chalmers (1998) oletas, et küsimuse lahendamiseks kulub ikkagi sajand või paar.

Praegu räägime psühholoogilisest teadvusest ja püüame mõista, kas on olemas neuraalsed korrelatsioonid teadvuse seisunditega (Pérez 2007). Kuid näib, et juhised ei ole uurimisobjekti osas ühel meelel: kas peaksime keskenduma teadvuseseisundite korrelaatidele või teadvuse sisule?

Teadvuse psühhopatoloogilised häired

Kuigi teadvuse määratlus ei ole ainulaadne, teame, et seda võivad mõjutada spetsiifilised häired. Bleuler (1857-1939) defineeris teadvust kui teadmist eneseteadvusest.

Teadvuse häirega inimene ei suuda adekvaatselt reageerida ja arusaadav keskkonnastressidele ja sisemistele stiimulitele. Teadvuse psühhopatoloogia on organiseeritud selle määratluse ümber.

Gastó ja Penades (2011) ning Santos Hernángomez Travillo (2018) räägivad neljast teadvuse tunnusest. Need on olulised tegurid häirete puhul, mida me uurime.

• Meele subjektiivsus või privaatsus.
• Iga indiviidi jaoks ühtse teadvuse olemasolu.
• Iga tegevus on suunatud eesmärgi poole.
• Eneseteadvus: oskus ennast tunda ja ennast sellisena ära tunda.

Teadvuse häired jagunevad selle järgi, millist aspekti muutus mõjutab.

Teadvuse defitsiithäired: unenäos kadunud

Teadvuse psühhopatoloogia hõlmab puudulikke käitumishäireid. Mõnel juhul võib katsealusel olla raskusi ärkamisega, orienteerumisega või sensoorsele stimulatsioonile reageerimisega, nagu oleks ta ajas eksinud või talveunes. Need on olemas

Letargia uimasus uimasus: võimetus säilitada tähelepanu ja erksust hoolimata pingutusest. Letargia ei ole subjektiivne unisus, mis on seotud kehva puhkusega teadvuse muutus peaaegu ilma füüsiliste või verbaalsete reaktsioonideta.

Obnubilamento: see on seisund, mida iseloomustab sügavam hajutatus ja stiimulite puudumine. Subjekt tunneb segadust või ärritust, kui proovite teda sellest seisundist välja tuua. Muutused on kõigis psüühilistes funktsioonides ja tajumises (kuulmis-visuaalsed) moonutused.

Hämmastus: võib näha selliste häirete puhul nagu skisofreenia catatonica. Patsient loobub täielikult vabatahtlikest liigutustest; keelel puudub sidusus ja see on vaevu arusaadav.

Täielik teadvuse puudumine ilmneb aga koomas, mille puhul refleksid, nagu näiteks pupill, kaovad ja elektroentsefalogramm jääb tasaseks kolmkümmend minutit. Just sel hetkel võime öelda, et inimeses pole enam südametunnistust.

Teadvuse psühhopatoloogia: teadvuse produktiivsed häired – hallutsinatsioonid

Mõned muutunud seisundid viivad pigem mõtlemiseni reaalsusest kõrvalekaldumise kui teadvuse puudumise üle. Pildil on hallutsinatsioonid ja luulud.

Oneirism või unenägude deliirium, mida mõistetakse kui segadust tegeliku ja kujuteldava vahel ilmneb kõigi produktiivsete teadvusehäirete korral. Selles segaduses olekus vaheldub subjekt unenäolisi seisundeid kirkuse hetkedega. Oneirism avaldub selliste seisunditega nagu:

Asteenilis-apaatiline staadium: esineb tavaliselt eakatel inimestel, eelneb toksilise segasusega seisunditele. See võib ilmneda isikutel, kellel on kalduvus kannatada deliiriumi all ning seda iseloomustab afektiivne labiilsus, ärrituvus, väsimus ja apaatia . Muutused on ka psüühilistes funktsioonides, nagu mälu või tähelepanu.

Segaduses olek: eelneb ägedale segasusseisundile või deliiriumile. Sümptomid nagu koherentsuse kaotus, mälu moonutamine, moonutatud kõne ja inhibeerimine .

Deliirium: see on äge häire, mis põhjustab üldist vaimse seisundi muutust. Seda iseloomustavad märkimisväärsed muutused tähelepanu, taju, mõtlemise, lühi- ja pikaajalise mälu, psühhomotoorse aktiivsuse ning une-ärkveloleku tsüklis.

Deliirium haiglaravil olevatel patsientidel

Deliirium esineb eriti haiglaravil olevatel eakatel inimestel olenemata põhjusest, mis viis nad haiglasse. Öösel võib eakas patsient kergesti sattuda ägedasse segasusseisundisse.

Selle seisundi aluseks on uus keskkond ja haigusest tingitud ärevus. Probleem on selles, et haiglatöötajad ei tea sageli, kuidas käituda . See kõik on tingitud erinevast kontekstist, kuhu inimene satub.

Teadvuse välja ahenemise häired: lõhenemine mõtte ja käitumise vahel

Neid iseloomustab järjepidevuse puudumine taju ja tunnetuse vahel; need avalduvad pealtnäha normaalse käitumisega, kuid täis automatismi.

Peamine teadvusevälja ahenemise häire on hämarikseisund . Südametunnistus on täiesti hägune; arusaam tegelikkusest on moonutatud ja osaline.

Subjekti käitumine tundub tänu automatismide olemasolule keskkonnaga kooskõlas. Viimased on tahtmatud liigutused – see tähendab, et nad ei läbi teadvust –, mida patsient teadis juba enne hämarusse sattumist.

See omadus eristab neid näiteks skisofreeniahaigetest, kelle automatism viib nad veidra käitumiseni.

Hämaras võib esineda ka impulsse . Need on impulsiivsed käitumisviisid, millel puudub kognitiivne alus – ja see eristab neid sunniviisidest, mis võivad ilmneda näiteks DOC .

Hämarikuseisundid ilmuvad ootamatult ja kaovad sama kiiresti kui tekkisid. Nende kestus on tavaliselt mõnest tunnist mõne päevani; lõpus katsealune kogetud episoodi ei mäleta.

Teadvuse psühhopatoloogia: piiratud muutused

Teadvuse psühhopatoloogia hõlmab ka psühholoogilisi või neuroloogilisi häireid, mille puhul esmane probleem ei ole teadvuses. See kehtib selliste muudatuste puhul nagu depersonalisatsioon ja derealisatsioon, mis tavaliselt avalduvad ärevuskriisides paanika- ja neurootilistest piltidest.

Depersonaliseerumist määratletakse kui egoteadvuse muutust, mille käigus patsient tunneb end võõrana ja endast eemalolevana. Subjekt on isiklike vaimsete ja füüsiliste protsesside lihtne pealtvaataja. Ta kirjeldab oma sümptomeid selliste väljenditega, nagu oleks, sest kirjeldus on äärmiselt raske.

Depersonaliseerumist leitakse ka psühholoogiliste ja psühhiaatriliste seisundite korral või inimestel, kellel pole häireid pärast füüsilist, emotsionaalset väsimust, stressi või unepuudust.

The derealiseerimine see on sarnane tingimus selle erinevusega muutus puudutab maailma, mitte iseenda kogemust ja tajumist.