Glasgow kooma skaala: määratlus, kasutusalad ja eelised

Glasgow kooma skaala (GCS) on neuroloogiline hindamisvahend koomas oleva patsiendi seisundi kliinilise arengu jälgimiseks.

Selle kasutamine on olnud laialt levinud kuni saada selles valdkonnas enimkasutatavaks tööriistaks haigla ja eelhaigla. Glasgow kooma skaala seal on rakenduse lihtsus, aga ka ühine keel ja eesmärk, mis hõlbustab

Mis on Glasgow kooma skaala?

Glasgow kooma skaala kavandasid 1974. aastal kaks Inglise neurokirurgi Lancet pealkirja all Kooma ja teadvuse kahjustuse hindamine .

1960ndatel lõi Jennet a andmebaasi kõigi kranioentsefaalse trauma (CET) juhtumitega, mida ta oli jälginud

Järk-järgult sai sellest objektiivse hindamise põhivahend jagatud 3 kategooriat, mis hindasid individuaalselt 3 teadvuse aspekti : silmade avamine verbaalne reaktsioon ja motoorne reaktsioon. Ja tema koguskooriks oli 14 punkti.

Ma uuendan veel ühe punktiga

Lõplik versioon kaunista poos raskest ajukahjustusest põhjustatud ebanormaalne asend. Patsient tunneb jäikust, kui käed on küünarnukist kõverdatud, rusikad on suletud ning jalad on väga pinges ja jäigad.

3 alagruppi säilitati, kuid selle uue kategooria koguskoor kasvas ühe punkti võrra. Maksimum seega läbitud 14 kuni 15. Ja nii on see jäänud tänapäevani.

Kasutusalad

Glasgow kooma skaala oli algselt mõeldud traumaatilise ajukahjustuse all kannatavate patsientide raskusastme hindamiseks. Tänapäeval kasutatakse seda hindamiseks vähem rasked teadvuse muutused post traumaatiline ja muud muutujad, nagu sügavus koomast ja selle kestusest.

Kui lööte oma pead väga tugevalt, tuleb võimalikult kiiresti läbi viia neuroloogiline uuring. Teisisõnu peab see olema lihtne, objektiivne ja kiire. Kõige olulisem aspekt, mida tuleb arvesse võtta, on teadlikkuse tase; sel põhjusel on GCS nendel juhtudel võtmetähtsusega. Patsiendi saadud skoori kasutatakse kahjustuse raskusastme väljaselgitamiseks .

Teisest küljest võimaldab see tuvastada sügava kooma seisundeid

Skoorimine ja tõlgendamine

Kõiki kolme aspekti hinnatakse, andes igas kategoorias saadud parima vastuse hinde. The madalaim koondhinnang on 3 (1 1 1) ja kõrgeim 15 (4 5 6). TCE raskusaste määratakse selle üldskoori ja Gennarelli liigituse alusel:

Kallis: 14–15 punkti Mõõdukas: 9–13 punkti Haud : <9 punti

Mis puudutab muutmise taset teadvus (kooma seisund) kalle on erinev:

Kallis: > 13 punkti. Kooma kestus on tavaliselt alla 20 minuti. Mõõdukas: 9–12 punkti. Kooma kestus ületab 20 minutit ja ei ulatu 6 tundi pärast patsiendi haiglaravi. Haud : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Eelised

Tervishoius on nii, et mida täpsemad oleme kasutatavate terminite ja mõistetega, seda parem. Sel põhjusel võimaldab Glasgow kooma skaala vältida ebaselguste kasutamist, nagu patsient magab, teadvuseta või koomas, ja olla rohkem patsient . GCS võimaldab meil suurendada täpsust ja ohutust.

Teisest küljest on täpsus ja suhteline lihtsus tinginud nii selle kasutamise kui ka selle kasutamise kiire universaalsuse kasutamine muude traumaatilise ja mittetraumaatiliste patoloogiate korral .

See on terviklik tööriist, mis hindab kolme põhiaspekti ja mida saab kasutada mitu korda, kuna see pakub pikisuunalist teavet selle arengu kohta. Just sel põhjusel see on väga kasulik ravi algfaasis.