
Depressiooni tagasilangemisega kaasneb hirmutav pettumuse tunne, mida sageli süvendab süütunne. Statistilised andmed näitavad, et tegemist on väga levinud olukorraga: ligikaudu 80% depressiivse häire all kannatavatest patsientidest kukub järgmise 10 aasta jooksul mingil hetkel sellesse kuristikku tagasi.
See reaalsus mõjutab eriti püsiva depressiivse häire (düstüümia) korral. Selle häire sümptomid ilmnevad ja kaovad tavaliselt aastaid, on erineva intensiivsusega ja kestavad vähemalt kaks kuud. Nagu võime ette kujutada, on subjekti elukvaliteet kurnav ja keeruline.
See sunnib meid teadvustama väga konkreetset tõsiasja: meil puuduvad endiselt vajalikud vahendid meeleoluhäiretega toimetulemiseks. Üks puudusi, mida me kõige enam tajume, on sotsiaalne, mis tuleb mängu näiteks tegeliku ja spetsiifilise teabe puudumisega nende kliiniliste tegelikkuse kohta.
Jätkuvalt eeldatakse, et depressioon on nõrkuse ja iseloomu puudumise sünonüüm. Kuidagi jätkame vaimsete häiretega seotud negatiivse stereotüübi kandmist. Teisalt on veel üks oluline element, millega raviasutused peaksid rohkem arvestama: depressiooni tagasilangemise ohu ennetamine.
Hüvasti kurbus.
Tere hommikust kurbus.
Sind kirjutatakse lae ridadesse.
Sinu silmadesse on kirjutatud, et ma armastan (…)
-Paul Eluard-

Tagasi depressiooni langemine: mis läheb valesti?
Depressioon on häire, mis nõuab keskmise kuni pikaajalise mõjuga lähenemist . Ole vabastatud pärast ravimteraapiat või kui psühhoteraapia seansid on lõppenud, ei tähenda see midagi muud kui sellele tingimusele tabaluku panemist. See koputab meie uksele edasi. Depressioon ei kao üldjuhul ilma jäiga sekkumiseta ilma patsiendi paranemissoovi või sotsiaalse konteksti intelligentse toetuseta. Selles mõttes ravimid aitavad, aga ei ravi.
Vaatamata kliinilistele paranemistele sageli on paljudel patsientidel ikkagi nn jääknähud. Mis on see varjatud tõend, mis võib meid suunata abinõuni? 2011. aastal Dublini ülikoolis läbi viidud uuring depressiooni esinemissageduse ja kulu kohta näitas järgmist:
- Esiteks on kognitiivsed jääknähud. Need on negatiivsed mõtted, hoiakud ja mustrid, mida patsiendid säilitavad ja mis raskendavad psühholoogilisest häirest täielikku taastumist. Tähelepanu puudumine, raskused sõnade leidmisel, nende keerukus otsuseid teha ja vaimne aeglustumine.
Meie vaimne lähenemine suurendab retsidiivi ohtu
Kui langeme tagasi depressiooni, teame väga hästi, mis meid ees ootab: teatud ravi uuesti läbimine, spetsialistiga konsulteerimine jne. Siiski peame selles väga selgelt aru saama selle asemel, et otsast alustada, oleks vaja jätkata sealt, kus pooleli jäime.
Toronto ülikooli doktor Norman A. Farbheri läbiviidud uuringus pakutakse välja mõte, et tagajärjed on peamiselt tingitud meie mõtteviisist. Kui jätkame impotentsuse taha peitu pugedes, suureneb võimalus inimese meelelahutuseks kriitiline enesevestlus ja negatiivne, samuti oht langeda uude depressioonivormi.
Oluline on meeles pidada, et seda tüüpi vaimne lähenemine on peaaegu nagu auke täis parvega merre minek. Negatiivne ja kurnav mõtlemine uputab meid, kurnab, paneb meid üle jõu ja muudab meid võimetuks arendama originaalseid ideid, mis on kasulikud ja kehtivad elumerel navigeerimiseks. See sisemine dialoog võib meid isegi veenda, et me ei tea, kuidas ujuda. Samas on tavaline, et need kognitiivsed sümptomid avaldavad mõju somaatilisel tasandil: tunneme end energiatuna, kurnatuna lihasvaludest ja unehäiretest...

Täielikul tähelepanul põhinev kognitiivne teraapia
Depressiooni ägenemised nõuavad tingimata eksperdi abi. Pole mõtet näidata, et midagi ei juhtu, et kuigi tunneme end sisemiselt pettununa ja lüüasaatuna, suudame siiski tööd teha, naeratada, kui kõik naeratavad, ja magama minna, soovides järgmisel päeval end paremini tunda. See võib aidata, kuid sellest ei piisa.
On palju inimesi, kes kogevad seda reaalsust omal nahal ilma abi küsimata. Teised, vaatamata psühhoteraapiale, loobuvad sellest esimese kuni kuuenda kuu vahel. See pole ideaalne. Kui tahame selle häirega toime tulla ja mis veelgi olulisem, kui tahame vältida ägenemisi Kognitiivne teraapia depressiooni raviks täiel tähelepanul põhinev on üks tõhusamaid.
Järeldused: kognitiivne teraapia, et vältida depressiooni tagasi langemist
Uuringud nagu näiteks doktor John D-Teasdale, Oxfordi ülikooli ja seejärel Cambridge'i tunnetuse ja neuroteaduse osakonna teadustöö juht, keskendub selle terapeutilise lähenemisviisi eelistele.
Patsiendid, kellel on vähemalt kolm ägenemist need näitavad mitte ainult paranemist, vaid isegi kehtivate strateegiate omandamist negatiivse sisedialoogi vähendamiseks per kontrolli oma mõtteid ja säilitada positiivseid elustiiliharjumusi, mille abil vältida uusi ägenemisi. Nende vaimsete ja emotsionaalsete väljakutsetega tegelemine on meie kätes; kui oleme otsustanud end paremini tunda, juhindugem vastutustundest ja sihikindlusest. Tasub proovida.