Tserebraalne aneurüsm: määratlus, sümptomid, ravi

Tserebraalne aneurüsm on ajuarteri laienemine. Selle vaskulaarse patoloogia keerukust iseloomustab asjaolu, et sellel tavaliselt puuduvad sümptomid. Vähehaaval, ilma et inimene seda mõistaks, paisub see piirkond, mis võib arteri võimaliku rebenemise ohuga. Kui meetmeid ei võeta kiiresti, võivad tagajärjed olla surmavad.

Enamik meist on kindlasti tundnud kedagi, kes on selle õrna patoloogia all kannatanud. Tänu varasele diagnoosile on mõnel inimesel olnud võimalus läbida kiire operatsioon (klassikaline protseduur emboliseerimine ) ja suutsid elada normaalset elu ilma eriliste tagajärgedeta. Teised patsiendid kogevad aga aneurüsmi rebenemise tagajärgi.

Siiski on tõsiasi, mida ei tohiks tähelepanuta jätta. Kuigi see on haigus, mis kipub sagedamini ilmnema vanuses 40–65, võib see esineda ka noortel ja lastel. Mõnikord põhjustavad mõned geneetilised probleemid või arteriovenoossed väärarengud nende ohtlike muutuste ilmnemiseni ajuarterites.

Aju aneurüsmid võivad areneda igal inimesel sõltumata vanusest. Tavaliselt esinevad need sagedamini üle 40-aastastel inimestel ja mõjutavad peamiselt naisi.

Mis on aju aneurüsm?

Aju aneurüsm on patoloogiline veresoonte laienemine, mis võib ilmneda a arter või ajuveenis. Verevool koguneb veeni ühes osas, põhjustades selle laienemist ja õhupalli kuju.

Nagu Oklahoma ülikooli arstiteaduskonna kirurgiaosakonna poolt läbi viidud uuring meile selgitab, mõjutab peaaegu 85% aneurüsmidest sama piirkonda: aneurüsmide alust. aju . Täpselt Willise polügoonis (või ringis).

Sõltuvalt kujust, suurusest ja asukohast saame eristada kolme tüüpi ajuaneurüsme:

Sakulaarne aneurüsm.See mõjutab arterite seinu. See ei ole kaasasündinud ja areneb kogu elu jooksul. See on kõige levinum.

Fusiformne aneurüsm.Sel juhul seisame silmitsi aneurüsmiga, mida on palju keerulisem nii avastada kui ka ravida. Ümar kuju asemel kipub see mõjutama suurt osa ajuarterist, tekitades tromboosi.

Aneurüsmi lahkamine.See tüüp on vähem levinud ja mõjutab peamiselt nooremat elanikkonda. See põhjustab mitmesuguseid häireid, nagu pärilikud probleemid, infektsioonid, artriit, fibromuskulaarne düsplaasia, ateroskleroos jne.

Millised on aju aneurüsmi sümptomid?

Nagu juba mainitud, on üsna tavaline, et aju aneurüsm on asümptomaatiline. Kui ilmnevad ilmsed märgid, tähendab see, et arter või veresoon on rebenenud. Sel hetkel peate tegutsema nii kiiresti kui võimalik ja pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

Igaüks äkiline ja väga intensiivne.Paljud inimesed kirjeldavad seda kui oma elu kõige hullemat peavalu, mis on intensiivne ja halvav, põhjustades kaela jäikust, vesiseid silmi ühest silmast ja isegi ühe silma halvatust.
• Oksendamine ja peapööritus on väga levinud.
• Valguse kokkupuute häired.
Koordinatsiooni- ja liikumisprobleemid.
• Raskused selgelt mõelda.
• Keelehäired (afaasia).
• Teadvuse kaotus.

Aneurüsmi diagnoos

Arstid kasutavad aju aneurüsmi raskuse hindamiseks erinevaid skaalasid. Levinumad on Glasgow skaala (juhul kui inimene on teadvuse kaotanud) ning Hunti ja Hessi skaala. Viimasel juhul hindame:

• Peavalu ja kaela jäikusaste.
• Unisus ja vaimse segaduse aste.
• Olenemata sellest, kas hemiparees ilmneb või mitte (halvatus keha või näo ühel küljel).
• Kooma, maksimaalse raskusastme ja halvema prognoosiga seisund.

Kui perekonnas on varem esinenud, on soovitatav läbi viia kontrollid ja diagnostilised testid. Kõige tavalisemad meetodid aju aneurüsmi tuvastamiseks enne selle rebenemist on järgmised:

• Kompuutertomograafia.
• Tserebraalne angiograafia.

Peame võtma arvesse ka teist aspekti. Paljud inimesed surevad teadmata, et neil on aju aneurüsm. Mitte kõik tserebrovaskulaarsed muutused ei lõpe rebendiga ja isegi kui tõenäosus ei ole väga suur, on oht ikkagi olemas.

Ravi

Aju aneurüsmi korral võetakse arvesse mitmeid tegureid. Esimene on see, kas arter või veresoon on purunenud või mitte.

Teine puudutab patsiendi suurust, asendit, vanust ja muid seotud neuroloogilisi seisundeid. Hea uudis on aga see, et varajase diagnoosimise korral on ravi tõhusad ja väga keerulist operatsiooni pole vaja. Endovaskulaarne ravi on piisav. Vaatame kõige levinumaid.

Endovaskulaarne emboliseerimine

See meetod seisneb väikese kateetri sisestamises läbi patsiendi kubeme, mis järgneb ajuarterile ajju. stent meditsiiniseadmed, mis neid patoloogiaid kontrollivad ja suunavad.

Möödasõit peaaju

Rakendus a möödasõit ajuhalvatus nõuab patsiendi hospitaliseerimist kolme kuni viie päeva jooksul. Sel juhul on sekkumine veidi keerulisem kui emboliseerimine. Tegelikult on selle rakendamiseks vaja teha väike kraniotoomia möödasõit ning reguleerida ja vähendada kõnealuse arteri või veeni ebanormaalset verevoolu.

Kirurgiline protseduur

Lõpuks võivad arstid tõsisematel juhtudel valida operatsiooni, mis nõuab sisselõiget kolju . Lõikus on väike ja operatsioon lihtne. Aneurüsmi kanaliseerimiseks ja raviks sisestatakse titaanist seadmed.

Kõik need ravimeetodid on tõhusad, kui aneurüsm pole rebenenud. Meil ei ole alati seda õnne ja me ei ole sellest sageli teadlikud, sest see on asümptomaatiline patoloogia. Siiski võite meeles pidada meie teile antud teavet ja kui juhtum seda nõuab, teate, kuidas tegutseda.