Meeleoluhäired: väljaspool depressiooni

Kuigi enamik meist mõtleb ainult depressioonile, on tõsi see, et meeleoluhäireid on erinevaid. Selles artiklis püüame tuvastada ja uurida neid, mis erinevad enamlevinud suurest depressioonist.

Andmete kohaselt kannatab iga viies inimene – 10–16% elanikkonnast – elu jooksul meeleolu- või depressiivsete häirete all. Peaaegu 4% neist elab nende häiretega kogu oma elu. Sel juhul räägime düstüümiast, mida kirjeldame allpool.

Erinevusi saab tuvastada ka soo järgi: iga mees kahest naisest kannatab a depressiivne häire . Kõige enam ohustatud inimeste hulgas on tervishoiutöötajad ja väärkohtlemise ohvrid.

Depressiivsed häired võivad ilmneda igal ajal elus, isegi lapsepõlves. Vaatamata sellele esinevad nad valdavalt vanuserühmas 25–45. Enamasti esinevad nad noortel täiskasvanutel vanuses 20–25.

Depressiivse häire kestus varieerub sõltuvalt inimesest ja keskkonnast, kus inimene elab. Mõned meeleoluhäired kestavad aastaid, samas kui teised kaovad spontaanselt lühikese aja jooksul.

Meeleoluhäired: raske depressiooni episoodid

Esimene enesestmõistetav meeleoluhäire on suur depressioon. See koos suure depressiivse häirega on kõige tuntum depressiooni vorm. Diagnostikavahend, et mõista, kas me seisame silmitsi meeleoluhäirega, on kontrollida, kas depressiooni episoodi kriteeriumid on täidetud ja kui kaua see kestab.

Põhikriteeriumiks on masendustunne, mis kestab vähemalt kaks järjestikust nädalat. Samuti peaksite kontrollima huvi või naudingu puudumist igapäevaste tegevuste vastu. See häire võib avalduda kurbuse tunde kaudu ärrituvus viha jne. Suure depressiooni episoodi diagnoosimiseks peab esinema viis või enam sümptomit järgmisest loendist:

Pettumus.
• Huvi vähenemine läbiviidud tegevuste vastu.
• Kaalulangus või tõus.
• Unetus või hüpersomnia .
Psühhomotoorne agitatsioon või mahajäämus.
• Energiapuudus.
• Kasutuse tunne.
Vähenenud mõtlemisvõime.
• Enesetapu idee.

Need on DSM-5 näidatud diagnostilised kriteeriumid. ICG-11 lisab enesehinnangu kaotuse ja kahe kolmest depressiooni sümptomist: heidutuse, huvi kaotuse ja energiapuuduse. Kui inimesel on neid ainult kaks, diagnoositakse tal kerge depressiooni episood. Kui tal oleks kõik kolm sümptomit, seisaksime silmitsi tõsise depressiivse episoodiga.

Suur depressiivne häire: korduvad depressiivsed episoodid

Suur depressiivne häire on üks levinumaid meeleoluhäireid. Seda tüüpi depressioonil on peaaegu kõik suure depressiooni episoodi sümptomid, muutub ainult ajastus. Mõnede sümptomite kestus ja häire tunnused mängivad psühholoogias olulist rolli. Seda seetõttu, et ühe või teise diagnoosi saab sõnastada nende kestuse põhjal.

Me räägime suurest depressiivsest häirest, kui subjekti kliinilises ajaloos on kaks suurt depressiooniepisoodi. Nende vahel peab olema möödunud vähemalt kaks järjestikust kuud, ilma et uuritav oleks vastanud raske depressiooni episoodi kriteeriumidele. Näiteks ICG-11 puhul on kindlaks tehtud, et nende kahe kuu jooksul ei tohi patsiendil esineda depressiivseid sümptomeid. Kui see nii oleks, muutuks diagnoos.

Raske depressiivse häire all kannataval inimesel ei esine depressioonisümptomeid 365 päeva aastas. On ajavahemikke, mille jooksul need sümptomid ei ilmne: see ei ole pidev. Sellel depressioonivormil võib olla hooajaline muster, mida nimetatakse hooajaliseks afektiivseks häireks. See tähendab, et hooajavahetusega võivad tekkida tõsised depressiivsed kriisid. Sel juhul võivad sügis- ja talvekuud inimese tuju rohkem mõjutada.

Meeleoluhäired: düstüümia on püsiv depressioon

The düstüümia või püsiv depressiivne häire on defineeritud kui krooniline käitumishäirete muster, mida iseloomustab meeleheide. Te kogete seda seisundit iga päev ja see kestab vähemalt kaks aastat.

Düstüümia diagnoosimiseks peab inimene elama enamiku päevadest heitunud või masenduses ja neil on olnud need sümptomid rohkem kui kuu aega. See tähendab, et ülalmainitud depressiivsetel sümptomitel ja meeleheitel ei ole sama ajastus kui suur depressiivne häire.

DSM-5 seostab düstüümiat kuidagi suure depressiooniga mis näitab, et on võimalik põdeda mõlemat haigust. Tegelikult võib düstüümiale eelneda suur depressioon.

Häiriv meeleolu düsregulatsiooni häire

See seisund kuulub meeleoluhäirete hulka valediagnoosi ohu tõttu. Selle kaasamise põhjuseks on vältida valediagnoosimist ja laste kohtlemist nii, nagu neil oleks bipolaarne häire . Seda meeleoluhäiret tuleb diagnoosida vanuses kuus kuni kaheksateist, ei enne ega pärast seda. Sümptomid hakkavad ilmnema enne kümnendat eluaastat.

Häiriv meeleolu düsregulatsiooni häire hõlmab tõsiseid korduvaid vihaepisoode, mis avalduvad verbaalselt või konkreetse käitumise kaudu. Nende vihapursete intensiivsus ja kestus ei ole proportsionaalsed olukorra või provokatsiooniga ega vasta inimese arengutasemele. Katsealused käituvad nii, nagu oleksid nad väiksemad ja madalama emotsionaalse juhtimise tasemega.

Peamine probleem on seotud selge diferentsiaaldiagnoosi koostamisega. Sellel on ühised sümptomid paljude häiretega ja see tekitab segadust.

Meeleoluhäired: premenstruaalne düsfooriline häire

See hõlmab paljusid emotsionaalseid ja käitumuslikke muutusi, mis võivad mõnel naisel menstruatsiooni lähenedes tekkida. Premenstruaalse düsfoorilise häire sümptomid on:

• Intensiivne emotsionaalne võime (suurem tundlikkus meeleolumuutuste suhtes jne)
• Ärrituvus ja viha.
• Sügavalt depressiivne meeleseisund, enesepõlgus jne.
• Ärevus.

Nendele lisanduvad sekundaarsed sümptomid nagu letargia vähenenud huvi, hüpersomnia või unetus. Need sümptomid peaksid ilmnema peaaegu kõigis menstruaaltsüklites ja kaduma nädal pärast menstruatsiooni. Tavaliselt ilmnevad need paar päeva pärast menstruaaltsükli algust.

Järeldused

Meeleoluhäired on heterogeensed ega puuduta ainult kurbi inimesi. Kuigi need esinevad inimestes, kes kogevad meeleheidet, avalduvad nad erineval viisil, põhjustades erinevat tüüpi kannatusi ja neid tuleb kohelda erinevalt.

Eluliselt oluline on neid eristada, et teha kindlaks konkreetne sekkumine ja vältida selle progresseerumist. Tänu õigele diagnoosile, mis arvestab patsiendi vajadusi ja ebamugavustunnet, on võimalik vältida raske depressiooni episoodi muutumist düstüümiaks.