Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid

Viimastel aastakümnetel on arvukad uuringud näidanud mõnede ravimite olemasolu, mis on võimelised suurendama mõne ravi mõju, vähendades teatud sümptomite intensiivsust või sagedust. See on juhtum selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) kasutatakse peamiselt depressiooni raviks.

Võib-olla olete sellest juba kuulnud; need ravimid kuuluvad nimetuse alla tsitalopraam estsitalopraami fluoksetiin paroksetiin sertraliin jne Kas need on teile tuttavad?

Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite märgistus hõlmab mitmeid ühise eesmärgiga ravimeid. Neid manustatakse peamiselt antidepressantidena depressiivsete, ärevushäirete ja mõnede isiksusehäirete ravis.

Antidepressandid

SSRI-d ei ole ainsad antidepressandid. Antidepressandid võeti kliinilisse kasutusse aastal psühhiaatria Alates 1957. aastast. Järgmisel kümnendil töötati välja enamik antidepressante, mida nimetatakse tritsüklilisteks (TCA-deks); samal ajal hakati kasutama ka monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (I-MAO).

Tritsüklilised antidepressandid soodustavad depressiooni sümptomite leevendamist või paranemist enam kui 65% juhtudest. Kuid need põhjustavad tõeline puudus võrreldes teiste antidepressantidega.

Antidepressandid erinevalt stimulantidest (amfetamiinid, metüülfenidaat...) need parandavad varem depressioonis olnud inimeste tuju . Need ei tõsta subjektide tuju ilma depressioonita.

Millised antidepressandid on olemas?

Peamised antidepressandid

• Tritsüklilised (TCA) . Neid nimetatakse nii nende keemilise struktuuri tõttu.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (ISRS).Nad koondavad kokku erinevad põhimõtted erineva keemilise struktuuriga. Nad toimivad presünaptilistele serotoniini retseptoritele, pärssides selektiivselt nende tagasihaaret.

Selektiivsed serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d).Nad inhibeerivad mitteselektiivselt presünaptilisi serotoniini ja norepinefriini retseptoreid.

Pöördumatud (MAOI) ja pöörduvad (RIMA) monoamiini oksüdaasi inhibiitorid. Nad inhibeerivad biogeensete amiinide metaboliseerimise eest vastutavaid aminooksüdaasi ensüüme.

Spetsiifilised noradrenergilised ja serotonergilised antidepressandid (NaSSA). Need põhjustavad norepinefriini ja serotoniini tõusu intersünaptilises ruumis.

Selektiivsed norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (NaRI). Nende toime piirdub norepinefriiniga.

Dopamiini tagasihaarde selektiivsed inhibiitorid (ISRD).Nad tegutsevad edasi dopamiin .

Selles artiklis keskendume selektiivsetele serotoniini tagasihaarde inhibiitoritele (ISRS). Kõigepealt uurime välja, mis on serotoniin.

Serotoniin: neurotransmitter, mis paneb meid end hästi tundma

Serotoniin on inimkeha eritatav keemiline aine, mis edastab signaale närviimpulsside kaudu, toimides seega neurotransmitterina. Mõnede teadlaste arvates on see keemiline aine, mis vastutab meie meeleolu tasakaalus hoidmise eest. Serotoniini defitsiit põhjustab seega depressiooni.

Serotoniinil on üldine moduleeriv ja käitumist pärssiv toime. See neurotransmitter mõjutab enamikku ajufunktsioone. Serotoniini võiks määratleda kui naudinguhormooni ja meeleoluhormooni.

Serotoniini funktsioon on peamiselt inhibeeriv. See toimib magama meeleseisundi, emotsioonide ja depressiivsete seisundite kohta. See mõjutab veresoonte tööd ja südamelöökide sagedust.

Kuigi depressiooni ja serotoniini vahel on tihe seos Teadlased ei ole veel kindlalt kindlaks teinud, kas serotoniini taseme langus aitab kaasa depressioonile või põhjustab depressioon serotoniini vähenemist.

Kuidas selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid toimivad?

ISRS-id blokeerivad serotoniini tagasiimendumise (tagasihaarde). Serotoniini tase neuronite vahel intersünaptilises ruumis suureneb, mis põhjustab 5HT1A retseptorite vähenemise. See vähendamine pärsib

Serotoniini taseme tõstmine intersünaptilises lõhes (sünaptiline lõhe) võib parandada tuju inimesest. ISRS-i nimetatakse ka selektiivseteks, kuna need mõjutavad peamiselt serotoniini, mitte teisi neurotransmittereid.

Kõik, mis särab, pole kuld

Kõik selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid toimivad sarnaselt. Nagu kõigi ravimite puhul, on neil sageli mõned kõrvaltoimed, mis ei pruugi ravi ajal tekkida.

Tegelikult võivad mõned kõrvaltoimed ilmneda paar nädalat pärast ravi alustamist, samas kui teised võivad sundida arsti valima teistsuguse ravi. Mõned inimesed ei talu teatud ISRS-i, kuid reageerivad teistele hästi erinevate keemiliste komponentide tõttu.

Kuna kõik, mis sädeleb, pole kuld, võivad ISRS-i võimalikud kõrvalmõjud hõlmata järgmist:

• Unisus
• Oksendada
• Suukuivus
• Unetus
• Kõhulahtisus
• Närvilisus, agitatsioon või rahutus
• Iiveldus
• Seksuaalsed probleemid, nagu vähenenud seksuaalne soov, raskused seksiga 'orgasm või võimetus omada erektsiooni (erektsioonihäired)
• Igaüks
• Hägune vaade.

Nagu oleme näinud Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid on spetsiaalselt depressiooni jaoks loodud ravimid. Kuid need võivad olla kasulikud ka muul viisil, näiteks ärevuse või obsessiiv-kompulsiivse häire pikaajalises ravis.

Muidugi ei ole nad mõnest vabastatud kõrvaltoimed kuigi vähemal määral kui teised antidepressandid – näiteks MAOI-d või TCA-d. Kui arvate, et vajate ravi, pöörduge esmalt oma arsti poole. Pidage meeles, et enesega ravimine võib olla äärmiselt ohtlik.