
Marsha Linehan on Ameerika psühholoog, professor ja autor . Ta on dialektilise käitumisteraapia looja, teoreetilise mudeli piiripealse isiksusehäire (BPD) patsientidele. See hõlmab käitumisteraapia tehnikate ühendamist zenist ja dialektilisest filosoofiast tuletatud reaalsuse aktsepteerimise põhimõtetega.
Marsha Linehan tal oli segane minevik. Tema kehal on BPD jäljed, mida tõendavad põletus- ja lõikearmid kätel. Marsha oli varem patsient ja veetis haiglas 26 kuud. Ta läks nii kaugele, et ütles: ma olin põrgus.
Krooniline tühjusetunne, emotsionaalne ebastabiilsus ja vajadus teistele meeldida muutuvad BPD all kannatajate jaoks tõeliseks õudusunenäoks. Nende identiteet sõltub pidevalt teiste hinnangutest. Nad kogevad sellist hülgamishirmu, et isegi käituvad, mis seda provotseerib.
Marsha Linehani valus elu
Marsha Linehan on veetnud 20 aastat ühe spetsialisti juurest teise juurde liikudes. enesetapp oli palju ja koos nendega ka uusi haiglaravi. Sellest hoolimata tahtis see erakordne naine end täiendada. Ta ei lõpetanud võitlust, ta leidis töö kindlustusfirmas ja astus õhtuülikooli.

Kuna Marsha oli väga usklik inimene, käis ta üsna sageli kirikus. Sellest perioodist mäletab ta: Ühel õhtul põlvitasin ja vaatasin risti. Kõik mu ümber muutus kullaks. Järsku kuulsin midagi enda poole tulemas. Jooksin koju ja esimest korda rääkisin iseendaga ja ütlesin endale: ARMASTAN END. Sellest päevast peale tundsin end muutunud.
Aasta töötas ta oma hävitavate tunnete kallal. Sel perioodil suutis ta oma emotsionaalseid piinasid mõista ja aktsepteerida. Ta õppis oma tundeid juhtima, alustades paremast enese tundmine . Ta õppis aastaid psühholoogiat ja 1971. aastal omandas ta doktorikraadi
Marsha Linehani muutumine oli võimalik alles siis, kui ta õppis ennast aktsepteerima. See aktsepteerimine muutus veelgi tugevamaks, kui ta alustas tööd kliinikus enesetapumõtetega patsientidega ja seejärel uurimistööga.
Tema terapeutiline ettepanek
Marsha Linehani teooria oli selline teraapia pidi võimaldama patsientidel omandada uusi käitumisharjumusi ja õpetada neid teisiti reageerima. Kahjuks ei õnnestunud sügavalt juurdunud enesetapuinstinktidega inimestel oma seisundit üldiselt parandada, mistõttu Linehan sünnitas uue arutluskäigu: nende inimeste käitumine on kannatuste ees sisuliselt loogiline.
Asi pole selles, et suremine meile nii palju haiget teeb
Elamine teeb meile kõige rohkem haiget
Kuid suremine on erinev viis
Omamoodi ukse taga
Linnu lõunapoolne komme
Seda enne, kui pakane on saabunud
Eelistab paremat laiuskraadi
Meie oleme linnud, kes jäävad.
Värisedes läheme ümber taluniku uste
Kelle tõrksa puru pärast
Kaupleme haleda lumeni
Meelitage meie suled koju.
-Emily Dickinson-
Marsha Linehan rõhutas kahte ideed:
- Käsitlege suitsidaalset ja parasuitsiidset käitumist.
- Muutke teraapiat segavat käitumist.
- Likvideerige käitumine, mis mõjutab elukvaliteeti.
- Arendada käitumisoskusi, mis aitavad saavutada heaolu.
Siis uurija ta tõestas oma teooriat reaalses maailmas teaduslikult. Otsustasin aidata suitsidaalseid inimesi, sest nad on maailma kõige õnnetumad inimesed. Nad usuvad, et nad on kurjad. Aga ma sain aru, et nad ei olnud. Ta suutis sellest aru saada, sest ma ise tulin välja kannatuste põrgust ja ilmselt ilma lootuseta.
Marsha otsustas ravida inimesi, kellel on diagnoositud piiripealse isiksusehäire mida iseloomustab ohtlik käitumine, sealhulgas enesehävitamine ja enesevigastamine . Ravi toimus patsientidega vastastikuse lepingu vormis. Nad kohustusid järgima teraapiat lõpuni, et neil oleks võimalus elada.
Marsha Linehani kui akadeemilise tegelase konsolideerimine
Aastatel 1980–1990 näitasid erinevad uuringud ligikaudu 100 suitsidaalse kalduvusega patsiendi paranemist. Need kõrge BPD riskiga inimesed olid läbinud iganädalased dialektilise käitumisteraapia (DBT) seansid. Võrreldes teiste ravimeetoditega patsientidel oli enesetapukatsete määr palju madalam ja haiglasse võeti neid harvemini.
Dialektilise käitumisteraapia põhieesmärk on et patsient õpib reguleerima äärmuslikke emotsioone ja gl impulsid. See vähendab meeleseisundist sõltuvat kohanematut käitumist. Lisaks õpetatakse neid rohkem omama usaldada ning väärtustada rohkem oma kogemusi, emotsioone, mõtteid ja käitumist.

Erinevalt teistest programmidest kognitiiv-käitumuslik Dialektiline käitumisteraapia põhineb terapeutilistel põhimõtetel, mitte ravijuhendil. See programm põhineb terapeutiliste eesmärkide hierarhial, mida käsitletakse tähtsuse järjekorras. Ravis kehtestatud hierarhia on järgmine:
See struktuur Linehan rõhutab selle asemel aktsepteerimist ja kinnitamist . Tänu tema tööle on üle maailma päästetud tuhandeid elusid.