Lewy keha dementsus: sümptomid ja diagnoos

Lewy kehadega dementsus (DLB) on sündroom, mis halvendab aju järk-järgult. Põhjuseks on valkude kogunemine ajurakkudes, mis asuvad mõtlemise, mälu ja motoorsete oskuste piirkonnas.

See on Alzheimeri tõve järel teine ​​kõige levinum dementsuse tüüp. Lewy kehadementsusel on palju Alzheimeri ja Parkinsoni tõve sümptomeid ja seetõttu kiputakse seda segi ajama viimasega.

Sellel on Alzheimeri tõvele omased käitumuslikud ja kognitiivsed sümptomid. Samal ajal põhjustab see lihaste jäikust, liigutuste aeglustumist ja Parkinsoni tõvele omaseid värinaid. Siiski DLB-ga subjekt kannatab ka väga eredate visuaalsete hallutsinatsioonide all. Allpool räägime kõigist diagnoosi väljatöötamiseks vajalike tegurite sümptomitest ja Lewy kehadega dementsuse põhjustest.

Lewy kehadega dementsuse sümptomid

Lewy keha dementsus mõjutab aju järk-järgult. Oodatav eluiga pärast diagnoosimist on umbes 8 aastat. Alguses ilmnevad Parkinsoni tõvele iseloomulikud sümptomid, kuid haiguse edenedes ilmnevad muud sümptomid. Mitmed uuringud nõustuvad, et DLB tüüpilised sümptomid on:

Elav visuaalsed hallutsinatsioonid .Üldiselt on need korduvad ja võivad esineda mis tahes kujul, sealhulgas loomade ja inimeste puhul, kes ei viibi kohal. Võimalikud on ka teist tüüpi hallutsinatsioonid: kuulmis-, haistmis- või kombatavad.

Mootori muudatused.Need on väga sarnased Parkinsoni tõvele omastele. Nende hulka kuuluvad aeglustunud liigutused, lihaste jäikus, värinad ja kõnd kõnnivad jalgadega.

Käitumis- ja kognitiivsed häired.Ilmuvad segased seisundid, raskendab keskendumist, probleeme ruumi ja aja tajumisega ning raskusi mõistlike otsuste tegemisel. Kõik need sümptomid on sarnased Alzheimeri tõve sümptomitega, kuigi need on tavaliselt kergemad.

Kognitiiv-käitumuslike sümptomite kõikumine.Inimesed, kellel on Lewy kehadementsus, võivad muutuda paremaks või halvemaks päevast päeva või isegi nädalast teise. Näiteks võib patsient teatud päeval rääkida ja meeles pidada, kuid järgmisel päeval ei saa ta seda teha.

Puudused keha spetsiifiliste funktsioonide reguleerimisel.Tavaliselt on DLB-ga seotud autonoomse närvisüsteemi osa. Täpsemalt vererõhu, higistamise ja seedimise reguleerimise eest vastutav piirkond. See võib põhjustada iiveldust ja ebamugavustunnet sooltes.

Nagu me ütlesime, on Lewy keha dementsus degeneratiivne, mistõttu sümptomid kipuvad patsiendi viimastel eluaastatel halvenema. See dementsuse vorm võib põhjustada sügavaid kannatusi: patsient võib näidata pilte depressioonist agressiivne käitumine ja motoorsete funktsioonide muutuste ägenemine.

Lewy kehadega dementsuse diagnoosimine

Lewy kehadementsust on raske diagnoosida peamiselt seetõttu, et seda aetakse sageli segi teiste dementsuse vormidega l'Alzheimer või Parkinsoni tõbi. Lisaks ei ole selle dementsuse vormi diagnoosimiseks kasulikke spetsiifilisi teste. Pigem teeme laia valikut teste, et välistada muid haigusi.

Eespool nimetatud sümptomite ilmnemise kiirus on üks usaldusväärsemaid näitajaid. Kui vaimsed sümptomid ilmnevad aasta jooksul, on tõenäoline, et inimene põeb DLB-d. Vastavalt diferentsiaaldiagnostikale võivad vereanalüüsid näidata, kas sümptomite põhjuseks on B12-vitamiini vaegus. Samas võivad sellised testid välistada kilpnäärmeprobleeme või haigusi nagu süüfilis ja HIV.

Aju uurimine piltide kaudu magnetresonantstomograafia (MRI) või tomograafiast on võimalik välistada muid haigusi nagu tserebrovaskulaarsed õnnetused, liigne tserebrospinaalvedelik või kasvaja esinemine.

Need pildid võivad olla kasulikud Lewy kehadementsuse diagnoosimisel, kuna selle all kannatava inimese ajus on olulisi muutusi. Nende hulgas: ajukoore degeneratsioon või atroofia, aga ka keskaju neuronite surm ja eelkõige must aine .

DLB-patsientide ajus on võimalik jälgida kahjustusi, mis mõjutavad neuronite funktsionaalsust mida nimetatakse Lewy neuriitideks. Peamiselt on kaasatud hipokampuse neuronid.

Põhjused ja riskitegurid

Nagu juba mainitud, on Lewy keha dementsus tingitud valkude ebanormaalsest kogunemisest ajus. See kogunemine blokeerib rakkudevahelist suhtlust ja muudab neuronite regenereerimise keeruliseks. Selle kuhjumise täpsed põhjused pole praegu teada.

Siiski teame, et teatud tegurid suurendavad DLB-i põdemise riski. Üle 60-aastased ja mehed on haavatavamad. Kui teil on pereliige Lewy kehadementsus või Parkinsoni tõbi tõenäosus mõnda neist haigustest põdeda on väga suur.

Autori märkus: Nii Parkinsoni tõbe kui ka Lewy kehadementsust võib pidada Lewy kehadementsuse vormideks. Seda seetõttu, et mõlemad on seotud samade ajumuutustega.