Kas meestel on menopaus? On üsna palju keskealisi mehi, kes kogevad selliseid sümptomeid nagu seksuaaliha kaotus, ülekaal, väsimus, unehäired või heitumus. Mõned eksperdid määratlevad testosterooni puudulikkuse sündroomi (TSD) kui hormonaalseid, psühholoogilisi ja seksuaalseid sümptomeid, mida kogevad keskealised või vanemad mehed. Teised eksperdid nimetavad seda andropausiks mis tähistab nimetamise ja tunnuste ühtsuse puudumist.
Kui analüüsida erinevate katsealuste sümptomeid alates nende elutsükli keskpaigast, ei ole mehed ja naised sageli nii erinevad. Veel paar aastat tagasi olid menopausi sümptomid seotud ainult naiste universumiga. Ometi on asjad nii palju muutunud, et oleme olnud tunnistajaks termini loomisele, mis kirjeldab sama meeste kontekstis: andropaus .
SDT mõjutab kuni 7% alla 60-aastastest meessoost elanikkonnast ja see arv tõuseb 20% -ni, kui mehed ületavad oma kuuenda elutähtsa aastakümne.
-Jorge Aranda Lozano ja Rocío Sierra Labarta-
Hormoonide tase ja füüsilised omadused on olenevalt soost väga erinevad kuid mõned füüsilised muutused võivad mõjutada nii mehi kui naisi. Sellest vaatenurgast edeneb teadus iga päev nende nähtuste valgustamiseks.
Testosteroon on andropausi peategelane
Meeste testosterooni tase hakkab langema alates 40. eluaastast umbes 1 ja 2% aastas. Nagu on kirjeldatud ajakirjas avaldatud artiklis European Journal of Pain The testosteroon seda esineb mõlemal sugupoolel, kuid suurema kontsentratsiooniga meestel, kus see vastutab hormonaalsete muutuste ning lihaste, luude ja suguelundite kasvu eest.
Seetõttu pole imelik, et see hormoon mõjutab mõningaid seksuaalfunktsioone nagu seksuaalne soov erektsioonivõime või sperma tootmine. Lisaks seksuaalsele sfäärile võib madal testosterooni tase mõjutada ka muid funktsioone, näiteks und.
Erinevalt äkilisest hormoonide kadumisest naiste kliimatingimustes toimub meeste testosterooni taseme langus aeglaselt ja vähem ilmsete sümptomitega.
-Janosch Deeg-
Kui noto testosterooni defitsiit nagu hüpogonadism kinnitab arst, võib kasutada hormoonravi. Tänapäeva probleem on selles paljud mehed kuritarvitavad hormoonravi ilma arsti järelevalveta või isegi ilma vajaduseta.
Need ravimeetodid on näidustatud ainult inimestele, kellel on haigused või vigastused, mis mõjutavad püsivalt testosterooni taset ja ei peata normaalset vananemisprotsessi. Testosterooni pillide plaastreid ega süste ei tohi kasutada ilma piiranguteta: need on tavad, mis võivad põhjustada tõsiseid terviseriske.
Testosterooni puudulikkuse sündroom
Hiljutised uuringud kinnitavad selle diagnostilise pildi olemasolu. Frank Sommer Hamburg-Eppendorfi ülikooli kliiniku uroloog ja esimene androloogiaprofessor maailmas kritiseerib meditsiinilise kokkuleppe puudumist andropausi sümptomite määratlemisel.
Nagu me juba ütlesime, nimetavad mõned spetsialistid neid andropausiks, samas kui teised kasutavad erinevaid diagnostilisi silte, näiteks testosterooni puudulikkuse sündroom (TST) . Sõltumata nomenklatuurist langevad patsientide esitatud sümptomid kokku.
Sommeri sõnul ei anna mehed naiste menopausi tüüpilist pilti, vaid kirjeldavad sarnaseid sümptomeid, mis tavaliselt ilmnevad vanusele omase hormonaalse tasakaalutuse tõttu.
Ta soovitab sümptomid jagada testosterooni puudulikkuse sündroom (TST) kolmes kategoorias: vaimne, füüsiline ja seksuaalne. Kui patsiendil on sümptomid kõigis kolmes piirkonnas ja madal testosterooni tase, saab diagnoosida SDT-d.
Selle vaatenurga kohaselt ei võeta diagnostilisel eesmärgil arvesse mitte ainult hormonaalseid väärtusi, vaid tähtsustatakse ka kõiki teisi sümptomeid, näiteks psühholoogilisi. See kategoriseerimine võib ka vältida valesid diagnoose ja sellest tulenevat hormoonravi kuritarvitamist patsientidele, kes vajaksid muid ravimeetodeid.
Hormoonravi või psühhoteraapia?
Andropausi ja muude seisundite raviks kasutatavad hormonaalsed ravimeetodid on vaidlusi tekitavad . Kuid enamik neist annab positiivseid tulemusi.
Paljud TDS-i all kannatavad mehed läbivad hormoonravi, tänu millele vähenevad haigusseisundi sümptomid. Arstide kriitika selles osas on seotud teadmiste puudumisega võimalike kõrvalmõjude kohta nagu võimalikud vereringesüsteemi haigused ( insult või rikutud).
Hormoonravi ei tohiks andropausi puhul olla norm, nagu paljud spetsialistid väidavad. Mõnikord teatatud sümptomid ei ole põhjustatud madalast testosterooni tasemest, vaid muutustest tulenevatest psühholoogilistest kriisidest tüüpiline uuele elufaasile. Sellistel juhtudel on soovitatav allutada patsiendile psühhoterapeutiline ja mittehormonaalne ravi.
Stiil elu Pingelised sotsiaalsed ja füüsilised muutused või elutähtsad kriisid võivad põhjustada füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust. Paljud spetsialistid nõustuvad sellega teatatud sümptomeid saab ravida psühholoogiliste teraapiate abil arvestades, et viimane võib osutuda väga kasulikuks aastate edenedes tekitatud emotsionaalsete muutuste juhtimisel. Samal ajal võib lihtsate igapäevaste harjumuste, nagu toitumine või füüsiline aktiivsus, parandamine aeglustada ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemist.
Vanusega kaasnevaid muutusi võib olla raske aktsepteerida . Mõned isiklikud ja suhetega seotud konfliktid raskendavad elujõu näitamist, mida näib enam mitte olevat.
Füüsilised muutused ja terviseprobleemid võivad samuti oluliselt mõjutada tuju . Sellest vaatenurgast võib psühholoogiline lähenemine olla kompass, mis suudab näidata meile parimat teed oleviku ja tuleviku ärakasutamiseks ning aidata meil minevikuprobleeme töödelda. Psühholoogiline tugi võib olla väga kasulik selle uue eluetapi juhtimise õppimisel.
