Päikeseloojangu sündroom, vanaduse häire

Aastate möödudes hakkame oma harjumusi muutma. Väidetavalt muutuvad inimesed aastate möödudes kinnisideeks: söögid, koristamine, magamine. Miks see juhtub? Täna tahame pühendada oma tähelepanu muutustele, mis toimuvad dementsusega või ilma dementsusega eakate inimeste une struktuuris. Räägime ka mõjudest, mida öö võib tekitada. Viimaseid nimetatakse twilight ehk loojuva päikese sündroom (inglise keelest sundowning).

Seda sündroomi võib määratleda kui desorientatsiooni seisundit, mis tekib hilisel pärastlõunal ja jätkub ööni . See võib mõjutada kõiki, eriti naisi eakad inimesed; see on aga tavaline dementsust põdevatel inimestel, 10–25% patsientidest (Lesta ja Petocz 2004).

Nagu Dewing väidab, on selle sündroomi täpset määratlust raske anda. Iseloomulikud on äärmise erutuse või segaduse hetked hilisel pärastlõunal või õhtul . Patsient on ärrituv ja kogeb käitumise muutusi motoorsel ja ekspressiivsel tasandil.

Kuidas see toimib dementsusega inimestel

Echáverri ja Erri (2007) sõnul on see üks levinumaid geriaatrilises meditsiinis esinevaid nähtusi. Vaatamata sellele Kirjanduses pole päikeseloojangu sündroomi kokkulepitud määratlust päikeseloojang seda võib pidada ebasoodsaks psühholoogilis-käitumuslikuks episoodiks. See mõjutab mõningaid Alzheimeri tõvega dementsust põdevaid patsiente, muutes nad päeva viimastel tundidel agressiivsemaks, rahutumaks või ärrituvamaks.

See sündroom muudab Alzheimeri tõvega patsientide segaduse episoodid ilmsemaks. Seetõttu toob see päevavalgele dementsusega seotud emotsionaalsed ja kognitiivsed käitumishäired.

Unetus on peadpööritav selgus, mis võib muuta taevast piinamise kohaks.

-Emil Cioran-

Päikeseloojangu sündroomi nähud ja sümptomid

Gímenez ja Macias tuvastavad selle päritolu päikeseloojang poolt põhjustatud ööpäevase unerütmide häirimisel Alzheimer ; või aastate möödumisega seotud valguse tajumise muudatused.

Mõned vallandajad on sotsiaalne eraldatus, pimedus või nn polüapteek . Viimast määratleb WHO kui kolme või enama ravimi samaaegset kasutamist.

Kuigi Gímenez ja Macias (2015) järgi ei ole määratletud kliinilist pilti, on võimalik ära tunda selliseid sümptomeid nagu:

• Suurenenud desorientatsiooni seisund.
Segaduses olek .
• Hüperaktiivsus.
• Agressiivne käitumine.
• Ärevus.

Muud võimalikud sümptomid Echáverri ja Erri (2007) järgi on:

• Kalduvus iseendaga rääkida, elavalt vaielda, karjuda, pidevalt pomiseda.
• Apaatia ja depressioon.
• Peavalu.
ambulatoorne käituminesuurenenud öine aktiivsus ja seetõttu unetus.
• Paranoiline mõtlemine nutt ja karjumist.

Nõuanne

Lisaks medikamentoossele ravile võivad olla kasulikud järgmised nõuanded:

• Luua regulaarsed harjumused.
• Püüdke vältida korduvaid või järjestikuseid infektsioone.
Hoidke inimene lihtsate tegevustega hõivatud .
• Vältige päevast uinakut.
Vähendage kokkupuudet müraga .
• Tagada hea valgustus.
Vältige kofeiinipõhiseid jooke.
• Olge ettevaatlik ravimitega, mis võivad selle sündroomi vallandada.

Soovitada võib ka multisensoorset ravi snoezelen . See võib pakkuda kasu ja positiivset mõju sümptomitele.

Praeguseks ei ole päikeseloojangu sündroomi kohta palju kirjandust, mis muudab juhtimise ja ravi keeruliseks. On vaja täielikult mõista tegureid, mis põhjustavad erinevaid muudatusi; ainult nii saame vastavalt tegutseda ja seeläbi parandada patsiendi elukvaliteeti.